一、常见证候要点
(一)风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。舌质淡,苔白腻。
(二)风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结。舌质红,苔黄。
(三)瘀血闭阻证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁。舌质紫暗,苔白而干涩。
(四)肝肾亏虚证:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚。舌质红、少苔。
二、常见症状、证候施护
(一)膝关节疼痛
1.疼痛评估:评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状,做好疼痛评分。
2.遵医嘱物理治疗。
3.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐,取阴陵泉、足三里、解溪等穴。
(二)膝关节肿胀
1.评估红肿的程度及诱发因素,皮温、皮肤颜色及完整性。
2.遵医嘱物理治疗。遵医嘱穴位贴敷、拔火罐。
(三)膝关节僵硬
1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。
2.遵医嘱穴位按摩,取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。
3.遵医嘱物理治疗。遵医嘱穴位贴敷、拔火罐。
三、中医特色治疗护理
(一)特色技术
1.中药贴敷。
2.拔火罐:根据不同部位,选用口径大小适宜的火罐。口径小的用于关节部位。在本病中,应选用口径小或适中的火罐。
3.穴位按摩。