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甲流的诊疗及预防

2024-03-07文章来源:

病例诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等

疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性

临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者

确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒;RT-PCR对上述标本检测,有猪流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感

 

治疗

近期分离到A(H1N1)对神经氨酸酶抑制剂类药物敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药

世界卫生组织和美国CDC均建议使用奥司他韦或扎那米韦治疗和预防

剂量75mg/d, 疗程5天,儿童慎用

 

预防措施

控制传染源

开展流感疫情监测

采取有效的出入境检疫措施

立即报告和进行实验室采样检测

切断传播途经

对患者所在单位、家庭等进行消毒,

收治病人的门诊和病房做好隔离消毒

标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理

保护健康人群

养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养

避免接触流感样症状等呼吸道病人

经常使用肥皂和清水洗手

避免接触生猪或前往有猪的场所

避免前往人群拥挤场所

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口

出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)立即就医

加强院感控制措施

医务人员要做好个人防护,加强手消毒

发热门诊和感染性疾病科等医务人员应佩戴口罩

加强室内通风

风险沟通 

对公众和媒体进行风险沟通,避免造成社会恐慌

 

日常生活预防

开窗通风,保持室内空气流通

避免接触流感样症状或肺炎呼吸道病人

经常用肥皂洗手

避免接触生猪或到有猪的场所

猪肉应煮熟后食用,猪肉烹制内部温度达到71℃

避免去人群拥挤的场所

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶

生病及时就诊,留在家中,减少与其他人接触,避免感染他人